8(800)350-83-64

В каких случаях не оплачивается больничный лист?

Содержание

В каких случаях не оплачивается больничный лист (листок нетрудоспособности)

В каких случаях не оплачивается больничный лист?

Когда заболел работник, пролечился у врача и получил больничный, то руководитель предприятия обязан поручить бухгалтерам, начислить и выдать пособие по больничному листу.

Какие законодательные нормы для этого существуют, и какая процедура оформления, а также в каких ситуациях не оплачивается лист нетрудоспособности – все это должен знать каждый работодатель.

Что такое листок нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности (больничный лист) – это документ, официально подтверждающий факт заболевания лица, отсутствующего на рабочем месте в определенный период времени, в подтверждение его нетрудоспособности.

Листок имеет голубой цвет поля с водяными знаками, на котором размещены клеточки для заполнения (печатными буквами) светло-желтого оттенка.

Такой лист должен выдаваться исключительно в медицинском учреждении – поликлинике, клинике или стационарном отделении больницы врачом, который зафиксировал факт степени заболеваемости обратившегося к нему гражданина.

При этом ухудшение состояния здоровья должно подтвердить неспособность больного работать. Больничные листки выдают врачи соответствующего направления или специализации.

Так, к примеру, беременным работницам такой заполненный бланк выдает гинеколог, при отравлении – терапевт, семейный врач, при травмах или перенесших пациентом операциях – хирург, окулист.

Если болезнь превышает 15 дней, тогда решение по выдаче и оформлению такого листка должна принимать медкомиссия.

Всегда ли выдают

Листки по временной потере трудоспособности являются не только официальной документацией, подтверждающей отсутствие работника на работе, но также они имеют финансово-юридическую силу для начислений пособий, компенсаций и других выплат.

Именно поэтому не всем и не всегда могут выдаваться такие листки медицинскими работниками:

  • квалифицированные, лицензированные лечащие врачи тех или иных медицинских учреждений;
  • стоматологи, протезисты, зубные хирурги, а также фельдшеры медорганизаций;
  • врачи, осуществляющие частную медицинскую практику, но при наличии лицензии на ведение их деятельности;
  • врачи санаториев, пансионатов, профилакториев и других оздоровительно-лечебных комплексов, имеющие действующую лицензию на право осуществлять свою врачебную практику.

Согласно Приказу «О порядке выдачи медорганизациями листков нетрудоспособности» от Министерства здравоохранения и социального развития РФ листки нетрудоспособности нив коем случае не имеют права выдаваться следующими лицами:

  • сотрудниками скорой медицинской помощи;
  • персонал профилактических и оздоровительных центров;
  • работниками станций переливания крови;
  • персонал приемного покоя того или иного медицинского учреждения (например, работник регистратуры, манипуляционного кабинета или гардеробщица);
  • кто-либо из коллектива санитарного отделения больницы;
  • специалисты из лечебно-физкультурного диспансера;
  • бюро по исполнению функций проведения судебно-медицинских экспертиз;
  • сотрудники грязелечебниц, бальнеологических учреждений;
  • психологи, психотерапевты, не имеющие врачебной лицензии;
  • органы МЧС или каких-либо центров медицины в области случающихся катастроф;
  • и другие сторонние лица, не имеющие отношение к врачебной практике;
  • работники здравоохранения, исполняющие свои обязанности в сфере защиты прав потребителей.

Заполняться формы листков по временной или длительной потере трудоспособности, а также выдаваться на руки пациентам могут на следующих основаниях:

  1. Наличие травмы, отравления, заболевания.
  2. Зафиксированный карантин.
  3. Рекомендованное продолжение лечения в санаторно-курортных организациях.
  4. Диагностирование тяжелых форм профессиональных заболеваний и их обострений.
  5. Стационарное протезирование.
  6. Период беременности и родов (при условии оформленных отпусков по беременности и родам).

Кроме этого, существуют исключения, при которых больничные листки не выдаются в том случае, если работник ухаживал за больным ребенком:

  • в отрезок времени планового отпуска, который является ежегодно оплачиваемым;
  • в период оформленного на предприятии отпуска по беременности и родам;
  • если мать находится в отпуске по уходу за ребенком до исполнения ему 3-х лет;
  • во время бесплатного отпуска (отпуск без сохранения зарплаты);
  • в период выходных, праздничных и других нерабочих дней, официально установленных предприятием.

Также не выдается больничный лист в следующих ситуациях:

  1. Если гражданин пытается симулировать свою болезнь, когда врач не находит никаких симптомов.
  2. Когда работник отправился на санаторно-курортное лечение по путевке из профсоюза, а не по направлению врача.
  3. В случае прохождения разовых медицинских процедур (быстрое протезирование, промывание в случае легкого отравления, прививки и т.д.).
  4. В период прохождения планового медицинского освидетельствования работников предприятия.

В спорных моментах, когда врач не признает симптомов болезни, но вы себя плохо чувствуете, тогда имеет смысл обращаться к главному врачу или к заведующему отделением.

В случае отказа выдать лист больницей можно попытаться обратиться в Фонд социального страхования, а также в государственное учреждение Федеральной службы, которая осуществляет надзор за надлежащей работой организаций в сфере здравоохранения и социального развития.

Как должен оплачиваться больничный лист, рассказывается в этой статье.

Получить оплату по листку нетрудоспособности могут только лица, имеющие на это право по Трудовому Кодексу Российской Федерации (далее ТК РФ), согласно ст.183.

Общими положениями закреплено, что такими лицами являются:

  • граждане Российской Федерации, которые официально работают на том или ином предприятии по трудовому договору;
  • лица, являющиеся государственными или муниципальными служащими;
  • юристы, индивидуальные предприниматели, нотариусы и адвокаты;
  • члены фермерских, дачных хозяйств, садоводств и прочее;
  • человек, работающий по совместительству, с предоставлением нужного количества заполненных врачом бланков на все его рабочие места – другими словами, бланки строгой отчетности по временной нетрудоспособности должны иметь разные регистрационные номера.

Листок нетрудоспособности по трудовому законодательству обязан быть оплачен работодателем держателя такого листка, а также Фондом социального страхования в качестве выплаты держателю пособия по временной нетрудоспособности.

Лица, которые не могут получать никаких оплат по больничному листку:

  • граждане РФ, которые официально работают не по трудовому договору, а по гражданско-правовому договору;
  • граждане РФ, официально не трудоустроенные;
  • лица, предоставившие нелегальный или фальсифицированный лист нетрудоспособности (с поддельными подписями, печатями, бланки старой формы, утвержденные до 01.07.2011г. и т.д.);
  • работники, предоставившие своему работодателю неправильно заполненный бланк больничного листка, с ошибками, внесенными туда медицинским работником.

Существуют законные основания для того, чтобы не выплачивать в полном объеме пособие по временной нетрудоспособности:

  1. Если работник нарушал предписания врача, режима лечения, не имея при этом никаких уважительных причин.
  2. Когда работник без указания уважительных причин и предварительного уведомления не является на запланированный прием к врачу для осмотра или для осуществления, заключения медико-социальных экспертиз.
  3. В случае, когда работник заболел или получил травму вследствие наступления алкогольного, нарко-токсического опьянения или благодаря каким-либо проделанным манипуляциям или действиям, связанным с алкоголем или наркотиками.

В независимости от того, насколько был продолжительным уход за ребенком, период которого указан в листке, за весь календарный годовой срок, будет оплачиваться исключительно только следующие дни при определенных обстоятельствах:

 если уход осуществлялся за ребенком до 7 лет  оплачивается 60 дней
 при уходе за онкобольным ребенком до 7 лет (или при болезни ребенка другим заболеванием, которое указывается в специальном Перечне Минздравсоцразвития)  оплата за 90 дней
 в случае ухода за ребенком от 7 до 15 лет  выплаты будут начисляться за 45 дней
 если ребенок является инвалидом и требует ухода до 15 лет  тогда оплачиваться будет 120 дней

В случае если заболел взрослый родственник (в том числе и подросток, старше 15 лет), тогда пособия по больным листкам оплачиваются только за 7 календарных дней в году.

В случае тяжелых заболеваний, при помощи соответствующего заключения медицинской комиссии, больничный продлевается, но не более 30 дней (31 день). При этом количество дней, подлежащих оплате, конечно же, увеличиться.

В каких случаях могут не оплатить больничный

Просроченные листки по временной потере нетрудоспособности бухгалтер к начислению оплаты не примет.

Об этом ясно говорит Федеральный Закон №213-ФЗ от 24 июля 2009г., в статье 12, где указано, что больничный листок должен быть предъявлен для оплаты в течение 6 месяцев с момента:

  • приступления его к рабочим обязанностям после болезни;
  • восстановления его здоровья;
  • регистрации степени его инвалидности;
  • сразу же после того, как работник прекратил ухаживать за больным родственником, членов семьи;
  • после того, как окончен отпуск по беременности и родам;
  • когда ребенку исполнилось 1,5 года.

Если прошло уже полгода, но листок нетрудоспособности так и не был предоставлен работодателю, в соответствующий отдел ФСС (для уволенного сотрудника), в исполнительные органы социальной защиты для неработающих граждан (ФЗ №213-ФЗ от 24 июля 2009 г., п.3 ст.12), тогда он будет признан просроченным и к оплате не примется.

В других же случаях, таких как болезнь из-за алкогольного или наркотического опьянения, нарушение режимов лечения или явки к врачу – выплаты все равно должны производиться, но только уже в сниженной величие сумм.

Еще отказать в выплате по больничному листу могут также в случае, если работник получил какое-то увечье или заболевание в результате уголовного преступления, которое он же и совершил, или был его соучастником.

В случае умышленного причинения самому себе ущерба, своему здоровью, на рабочем месте и при исполнении должностных обязанностей – также работодатель не обязан оплачивать больничный лист.

Как рассчитывается больничный лист при нескольких работах, читайте тут.

Порядок оплаты больничного листа после увольнения сотрудника рассматривается по ссылке.

Источник: http://adry.com/v-kakih-sluchajah-ne-oplachivaetsja-bolnichnyj-list.html

В каких случаях не оплачивается больничный лист

Во всех правилах бывают исключения, есть они и в порядке выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

Работодатель должен оплачивать пособие в случае оформления сотруднику больничного листа за все, указанные в документе, календарные дни. Но есть исключения, которые предусматривают отсутствие выплат.

Выясним, в каких случаях не оплачивается больничный лист. Также см. «Как оплачивается больничный лист в 2016 году».

Когда выплат нет

В статье 9 Закона об обязательном соцстраховании № 255-ФЗ (далее – Закон № 255-ФЗ) четко прописано, в каких случаях не оплачивается больничный лист работодателем в отношении своего сотрудника:

  • во временной промежуток, когда сотрудник имел право не выполнять свои должностные обязанности. Выплаты не делают, даже если на этот период работнику шли деньги за простой или он отстранен с сохранением зарплаты в полном объеме. Например, к такой ситуации можно отнести оформленный работником отпуск за свой счет или больничный лист во время обычного планового отпуска, но не по собственной трудоспособности, а по уходу за ребенком. Если же сотрудник болел сам, то никаких ограничений по выплатам не будет;
  • во временной промежуток, когда сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка. Например, временное лишении прав сотрудника на должности водителя. Его не увольняют, так как лишение длится всего месяц, но и перевести на другую работу не имеют возможности. В итоге, он временно отстранен без сохранения заработка. И в случае болезни в этот период остается без содержания, то есть без пособия по нетрудоспособности согласно ст.76 ТК РФ;
  • в период времени, когда сотрудник предприятия арестован и взят под стражу или получил административный арест;
  • на период, который необходим для проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • в период простоя, если сотрудник вышел на больничный после его начала. В противном случае больничный лист оплачивают полностью, даже если часть дней приходится уже на время простоя. Расчет оплаты больничного листа в дни, приходящиеся уже простой, производят с учетом установленной на этот период средней оплаты. Причем сумма выплаты за день не может превышать ту, которая могла бы получиться при начислении денег в обычных рабочих условиях. Этот вопрос регламентирован ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

Также в ст. 9 Закона № 255-ФЗ перечислено еще в каких случаях не оплачивается больничный лист:

  • при получении травмы или болезни из-за целенаправленного совершения уголовного проступка;
  • при получении травм или заболевания в процессе умышленного причинения вреда себе самому (суицид и т. п.).

Если в первой и второй ситуации доказан умысел сотрудника, то это служит причиной для отказа в оформлении и принятии больничного листа. А, следовательно, работодатель ничего не обязан выплачивать. Имейте в виду: доказательство умысла можно получить только через суд.

Частичное уменьшение выплат по нетрудоспособности

В статье 8 Закона № 255-ФЗ указано, не в каких случаях не оплачивается больничный лист, а может быть сокращено его финансирование.

Например, в случае нарушения работником дисциплины при нахождении на лечении.

Это может быть пропуск приема у врача, нарушение больничного режима, предписанного медперсоналом.

Понизить размер выплат могут по больничному, связанному с травмой, полученной в состоянии опьянения наркотическими средствами, токсическими веществами или алкоголем (иногда – на усмотрение руководства).

За основу в расчетах берут МРОТ, установленный по стране. А его выплату назначают на срок не более месяца.

Если для региона, где работает сотрудник компании, установлен собственный МРОТ, то за основу в расчетах берут именно его.

Период, за который будет снижен размер выплат, четко оговорен в законе.

Также см. «МРОТ в 2016 году для расчета больничного».

В случае неявки пациента к врачу или при нарушении больничного режима снижение оплаты происходит со дня фактического нарушения. При условии, что работник не смог доказать уважительность причины такого поведения.

Если причиной болезни стала травма, полученная в состоянии опьянения и т. п., то размер выплат снижают на весь период абстинентного синдрома.

Причем работодатель должен иметь акт освидетельствования, справку от службы скорой помощи или другой, указывающий на нарушение документ.

Только на его основе можно принимать в отношении нерадивого сотрудника действия санкционного характера.

пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://buhguru.com/kadrovaya-rabota/ne-oplachivayut-bolnichnyiy.html

Оплата больничного листа: основания для полного или частичного отказа

Оплата больничного листа: основания для полного или частичного отказа

Больничный листок является главным документом, который предоставляется работодателю в подтверждение временной нетрудоспособности работника. Правила его оформления и оплаты регулируются федеральным законодательством, а именно Порядком выдачи листков нетрудоспособности.

При условии его правильного и законного оформления листок должен быть оплачен за счет средств работодателя и ФСС.

Однако в законодательстве выделяется ряд случаев, при которых оплата больничного может быть ограничена или отменена вовсе.

Конкретные случаи и основания для этого стоит рассмотреть более подробно.

Случаи, при которых больничный листок может быть не выдан

Первая ситуация, при которой больничный не будет оплачен — это отсутствие подтверждающего нетрудоспособность документа, то есть больничного листка. Выделяют ряд ситуаций, при которых в оформлении этого документа гражданину могут отказать.

К ним относятся такие основания:

  • симулирование пациентом болезни, которой, по заключению врача, у него нет;
  • отъезд на санаторно-курортное лечение без соответствующего направления врача;
  • прохождение кратковременных и разовых медицинских процедур (прививка, легкое промывание, быстрое протезирование);
  • прохождение планового медицинского осмотра, который полагается сотрудникам предприятия.

Однако далеко не всегда это может принести результат.

Также выдавать больничные листы не имеют права некоторые категории медицинских работников. Например, к ним относятся врачи скорой помощи и станций переливания крови, сотрудники центров медицинской профилактики и приемных отделений медучреждений.

Основания для полной неоплаты больничного

В некоторых случаях больничный лист, даже если он выдан сотруднику, может на законных основаниях не быть оплачен работодателем. В частности, это может произойти в такие периоды:

  1. Освобождение работника от его трудовых обязанностей. Наиболее ярким примером этого является оформление бесплатного отпуска, болезнь в течение которого не оплачивается. Также это распространяется на ситуации, когда во время отпуска заболел ребенок сотрудника — этот период также не подлежит оплате. Однако если листок нетрудоспособности оформлен из-за болезни самого работника во время его очередного отпуска, претендовать на получение оплаты он может.
  2. Отстранение сотрудника от работы без сохранения заработной платы. Например, это может произойти в случае, когда сотрудник не может выполнять свои обязанности, а перевести его на другую работу невозможно.
  3. Заключение работника под стражу. В этом случае также не сохраняется заработок, поэтому оплата больничного за данный период не полагается.
  4. Административный арест сотрудника.
  5. Проведение судебно-медицинской экспертизы.
  6. Простой предприятия. Однако это распространяется только на ситуации, когда заболевание наступило уже после начала простоя. В противном случае больничный подлежит оплате в размере сохраненной за данный период заработной платы, однако не более максимально установленного предела.

К ним относятся:

  • наступление заболевания у работника по причине совершения им умышленного преступления;
  • болезнь, наступившая в результате умышленного причинения сотрудником вреда своему здоровью.

В последнем случае основанием для отказа в оплате больничного листка будет являться судебное решение, которым официально был установлен умысел работника.

Также оформление и оплата больничного не полагаются лицам, которые работают по гражданско-правовым (а не трудовым) договорам или трудоустроены неофициально. Кроме этого, работодатель вправе не оплачивать больничный листок, если:

  1. Было выявлено, что документ поддельный или нелегальный. Например, сделан на фальшивом бланке или бланке старого образца, с поддельными печатями или подписями. За предоставление такого листка работодатель может привлечь подчиненного к ответственности.
  2. В законно оформленном документе были выявлены существенные ошибки, допущенные медицинским работником. Исправлять их работодатель не имеет права, поэтому листок должен быть заменен в медучреждении.

При совершении ошибок в заполнении документа работодателем отказать в оплате больничного может Фонд социального страхования.

Еще одним важным условием является соблюдение срока предоставления листка — он составляет полгода с момента приступления сотрудника к его трудовым обязанностям.

После истечения полугода документ также оплате не подлежит.

Основания для частичной неоплаты больничного

Помимо полного отказа в оплате периода нетрудоспособности, в некоторых ситуациях он подлежит лишь частичной оплате.

Основаниями для снижения суммы пособия являются ситуации, при которых: 

  1. Больной без уважительной причины нарушил режим и порядок лечения, предписанные врачом.
  2. Болезнь или получение травмы наступило по причине ненадлежащего состояния пациента (а именно алкогольного, наркотического или токсического опьянения).
  3. Больной без уважительной причины не явился к врачу на прием в назначенное им время или не пришел вовремя на запланированную процедуру медико-социальной экспертизы.

В каждом из этих случаев определенные периоды нетрудоспособности оплачиваются в сокращенном размере.

Оплата составляет не более федерального размера МРОТ за один календарный месяц.

Если в соответствующем субъекте РФ действуют районные коэффициенты, пособие может быть увеличено до величины МРОТ, скорректированной на этот коэффициент.

Например:

  1. В случае нарушения больным режима или неявки к доктору в назначенное время сумма пособия будет снижена за тот период, который начинается со дня выявления данного нарушения.
  2. В ситуациях с получением заболевания или травмы по причине ненадлежащего состояния больного размер пособия снизится полностью за весь период нетрудоспособности.

Все эти перечисленные основания касаются ситуаций, когда листок оформляется на самого работника. Однако, он имеет право еще и на больничный за некоторых родственников, но также с учетом определенных ограничений.

Отказ в выплатах при уходе за родственником

Распространенным основанием оформления больничного является болезнь несовершеннолетнего ребенка сотрудника.

Законодательством установлено максимальное количество дней, которые подлежат уплате за один календарный год в зависимости от возраста ребенка:

  • до 7 лет — 60 дней;
  • от 7 до 15 лет — 45 дней;
  • до 7 лет, если у ребенка онкологическое или другое определенное законодательством заболевание — 90 дней;
  • до 15 лет, если ребенок является инвалидом — 120 дней.

В случаях, когда больным является ребенок от 15 лет или взрослый родственник, максимальный срок больничного может составлять всего 7 дней.

При наличии медицинского заключения, которое выдается тяжелобольным (в том числе и инвалидам), этот период может быть продлен до 30 дней. Выплаты сверх этих сроков производиться не будут.

Кроме того, оплата пособия также не полагается, если болезнь ребенка наступила во время очередного ежегодного оплачиваемого отпуска сотрудника.

Очевидно, что для получения полного размера пособия за период нетрудоспособности важным условием является не только правильное оформление больничного листка или его подлинность. Сотрудник также должен соблюдать все предписания врача и не нарушать установленный режим, иначе размер выплат может быть значительно сокращен.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 350-80-59, Санкт-Петербург +7 (812) 309-94-01 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Источник: http://zakonguru.com/trudovoe/oplata/bolnichnyje/kogda-ne-vyplachivajutsja.html

В каких случаях листок нетрудоспособности не оплачивается?

Болезнь сотрудников для многих руководителей является почти катастрофой, учитывая, что приходится срочно искать замену либо изменять производственный процесс.

А вот труженики к периоду нетрудоспособности относятся с оптимизмом, ведь попутно с выздоровлением можно не только отдохнуть, но и получить оплату за все дни болезни.

Однако в рамках закона период нетрудоспособности оплате подлежит не всегда, о чем нужно помнить, прежде чем оформлять больничный в попытке отдохнуть за счет предприятия.

В силу норм определенных ст.186 ТК РФ после заключения трудового договора труженик вправе рассчитывать на ряд социальных льгот, включающих:

  • компенсацию в денежном эквиваленте периода нетрудоспособности, пропорционально к имеющемуся общему стажу работы;
  • сохранение вакансии за все время заболевания.

Более того, в случае болезни все периоды, которые предусмотрены законодательством, приостанавливаются до выхода сотрудника на предприятие, в частности, тот же испытательный срок либо при привлечении к дисциплинарной ответственности.

Но таковой ситуация выглядит в идеале, когда труженик болеет в силу обстоятельств либо обострения заболевания и имеет право на оформление больничного листа в рамках норм Приказа №624н.

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н

Нормы закона в России

Так, в порядке п.6 Приказа №624н листок нетрудоспособности оформляется со дня обращения гражданина в медицинскую организацию.

Если же для полного восстановления трудоспособности требуется более продолжительный период, больничный может быть продлен на срок от 10 дней до 10 месяцев, но только на основании заключения комиссии ВКК.

Соответственно за все время, пока сотрудник будет лечиться, предприятие должно будет выплатить пособие по нетрудоспособности, которое рассчитывается исходя из следующих параметров выслуги:

  • при стаже 8 лет и более в размере 100 средней оплаты труда;
  • от 5 до 8 лет стажа – 80% средней заработной платы;
  • менее 5 лет – 60% среднего заработка;
  • менее полугода — в размере МРОТ.

В каких случаях документ не выдается?

Как правило, при наступлении болезни либо проведении определенных медицинских мероприятий больничный лист оформляется сразу же при обращении.

Однако в ряде случаев оговоренный документ не выдается.

В силу п.26 Приказа №624н листок нетрудоспособности не подлежит выдаче в следующих случаях:

  • при обращении в медицинское учреждение, если в ходе осмотра признаков недомогания не выявлено;
  • при направлении на МСЭК либо лечение военными комиссариатами;
  • при нахождении под арестом;
  • во время прохождения периодического медицинского осмотра;
  • в процессе обследования либо получения различных амбулаторных процедур;
  • во время нахождения в отпуске по уходу за малышом;
  • в случае, если больничный уже оформлен, но по другому основанию, к примеру, для подготовки к родам;
  • в период пребывания в административном отпуске, но только, если период нетрудоспособности полностью приходится на время освобождения от трудовых обязанностей;
  • в течении ученического отпуска, учитывая, что сотрудник итак освобожден от трудовых обязанностей.

Существующие ограничения в оплате

Как правило, во всех случаях листок нетрудоспособности оплачивается в размере среднего заработка пропорционально к имеющемуся стажу в рамках норм ст.7 ФЗ №255, но не всегда.

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ

Так, размер больничных выплат будет ограничен независимо от имеющегося стажа в следующих случаях:

  • если заболевание наступило уже после увольнения, но на протяжении последующих 30 дней до 60% прежнего средней оплаты труда;
  • если сотрудник оформил листок по уходу за ребенком, который болеет свыше 10 дней, и соответственно начиная с 11 дня заболевания, пособие будет равняться уже 50% заработка.

Если же речь идет о нарушении режима лечения, который подтверждается кодировкой в листе нетрудоспособности, компенсация времени восстановления трудоспособности будет рассчитываться исходя из установленного в регионе МРОТ, но с учетом коэффициентов, которые применяются в области.

В каких случаях больничный лист не оплачивается?

И, тем не менее, если сотрудник все-таки соблюдает режим лечения и получает на руки больничный лист в качестве подтверждения нахождения на лечении, а не в прогуле, время восстановления здоровья может быть компенсировано далеко не всегда.

А между тем, оплата зависит, прежде всего, от обстоятельств, при которых развивается заболевание и чем они вызваны, то есть действий самого сотрудника либо неблагоприятной, но случайной ситуации.

Общие основания

В частности, ст.9 ФЗ №255 предусмотрен ряд случаев, на протяжении которых сотрудник не может претендовать на оплату больничного, а именно:

  •  получение травмы в процессе совершения преступления, то есть той же кражи либо драки, инициатором, которой является именно труженик, причем не зависимо от того произошла ситуации на рабочем месте и в процессе смены либо уже после ее окончания и на улице;
  • умышленное причинение вреда собственному здоровью, что актуально при суициде либо передозировке наркотическими препаратами, либо алкогольной продукцией;
  • освобождение от обязанностей с полным или частичным сохранением зарплаты, то есть при оформлении административных либо ученических отпусков;
  • отстранение от работы в ситуациях, определенных нормами ст.76 ТК РФ, то есть в результате истечения срока действия лицензии либо водительских прав, не прохождения обучения по технике безопасности или уклонения от планового медицинского осмотра;
  • заключение под стражу;
  •  введение простоя, за исключением случаев, когда заболевание началось еще до официального приостановления работ.

Штатным сотрудникам

В рамках ст.

2 ФЗ №255 с момента трудоустройства сотрудник автоматически является застрахованным лицом от заболеваний либо полученных травм, а также возможных несчастных случаев на производстве, что подразумевает выплату компенсации за все дни нетрудоспособности, но только в размерах определенных законом, не говоря уже об обстоятельствах, которые и послужили основанием для оформления больничного.

В частности, штатный сотрудник вправе рассчитывать на компенсацию времени болезни во всех случаях, кроме вышеописанных.

В рамках ст.6 ФЗ №255 больничный может быть реализован в следующих пределах:

  • не более 60 дней в год при уходе за ребенком до 7 лет;
  • не более 45 дней при оказании помощи ребенку до 15 лет;
  • 120 дней, если речь идет о ребенке-инвалиде;
  • 30 дней в год, но не более 7 дней в каждом случае заболевания при уходе за близким родственником свыше 18 лет.

То есть если период нетрудоспособности родственника будет достаточно длинным, освобождение от работы труженику придется решать уже за счет административного отпуска, учитывая, что свыше лимита больничный лист не оформят.

Внешнему совместителю

В рамках ст.

282 ТК РФ гражданин имеет право работать на нескольких предприятиях одновременно, конечно без ущерба для своих работодателей.

Если же выслуга по совместительству составляет менее 24 месяцев, период нетрудоспособности оплачивается только по основному месту работы, а вот по дополнительным должностям ему придется оформлять отпуск без оплаты во избежание фиксации прогула.

При этом учитывая, что даже работая по совместительству, сотрудник все равно находится в штате компании и занимает штатную должность, ограничения, связанные с оформлением и оплатой периода нетрудоспособности в виду того же нарушения режима лечения либо получения травмы в процессе совершения преступления, применимы к нему в полной мере.

После увольнения

Болезнь не выбирает удобное время, поэтому гражданин может потерять трудоспособность в любой момент, даже после увольнения.

А так как найти новую должность в процессе лечения достаточно сложно, на законодательном уровне предусмотрен ряд льгот.

Если же недомогание возникло уже после издания приказа, период нетрудоспособности будет оплачен только в случае, если лист будет оформлен не позднее 30 дней с момента увольнения.

При этом, если гражданин был принят в компанию на условиях срочного договора, срок действия которого не превышает полугода, больничный будет оплачен не более чем за 75 дней в общей совокупности, что опять же подразумевает некоторые ограничения в компенсации периода нетрудоспособности.

При производственной травме

Несчастный случай на производстве предполагает исполнение установленной законом процедуры, которая в силу ст.

227 ТК РФ подразумевает тщательное расследование специально созданной комиссией всех обстоятельств произошедшего инцидента, обязательное медицинское сопровождение пострадавшему и уведомление компетентных органов.

Если же причиной травмы послужила банальная рассеянность, период нетрудоспособности будет оплачен в полном объеме, но вот компенсация за потерю трудоспособности может сократиться на 25-50%.

Когда выплаты могут быть частично уменьшены?

Следует отметить, что к процессу восстановления трудоспособности медицинские учреждения подходят очень серьезно.

Именно поэтому если предполагаемый больной не желает получать лечение на должном уровне и уклоняется от процедур либо нарушает тот же распорядок медицинских действий, в листе нетрудоспособности проставляется код 24, который и служит основанием для пересмотра размера пособия нетрудоспособности.

Так в рамках ст.8 ФЗ №255 размер пособия может быть снижен в следующих случаях:

  • нарушение режима лечения, предписанного врачом;
  • неявка в установленное время на плановый осмотр к доктору;
  • развитие заболевания либо получение травмы в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения.

При этом в силу указанной нормы компенсация периода нетрудоспособности осуществляется не в размере средней оплаты труда, пропорциональной к имеющейся выслуге, а исходя из МРОТ, но при условии, что вышеописанные нарушения были допущены без достаточных на то оснований, то есть без уважительных причин.

Спорные ситуации

Более всего споры возникают не столько по размеру начисленных больничных дней, сколько по срокам, учитывая, что далеко не все работодатели соблюдают нормы законодательства и подают установленный пакет документов вовремя.

Также зачастую нюансы возникают и при работе по совместительству.

Ведь работник при небольшой продолжительности стажа на стороннем месте труда не может рассчитывать на оплату периода нетрудоспособности, поэтому оформляя больничный для основного работодателя, стороннее место труда он продолжает посещать.

Вопрос, в каких случаях не оплачивается больничный лист, стоит достаточно остро.

Многие сотрудники даже и не подозревают, что в попытке оформить больничный для решения собственных проблем могут остаться не только без оплаты, но и получить ряд проблем с руководством, которое при желании может и проверить подлинность листа нетрудоспособности путем направления запроса в медицинское учреждения, конечно, с соблюдением норм ФЗ №152 «О персональных данных».

Источник: http://buhdzen.ru/kadry/bolnichnyj-list/v-kakih-sluchajah-ne-oplachivaetsja/

Оплата больничного листа

Оплата больничного листа

Каким бы потрясающим здоровьем мы не обладали, все равно болезни нас настигают. А вместе с ними и визиты к врачам, и оформление больничных листов. Кстати, вы знаете, как должен оплачиваться больничный лист и все ли имеют право на его получение?

В каких случаях выдается больничный лист?

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют все застрахованные граждане при наличии больничного листа.

Если человек работает по совместительству более, чем на одном предприятии, то он имеет право подать их по все местам работы. При оформлении больничного листа этот момент нужно оговорить.

На получение больничного листа и его оплату имеют право работники в случае:

  • болезни;
  • получения травмы, повлекшей за собой потерю трудоспособности;
  • болезни члена семьи с необходимостью ухода за ним;
  • несчастного случая или получения профессионального заболевания.

Принцип расчета пособия по временной нетрудоспособности

  1. При расчете размера пособия учитывается средний заработок работника за последние 2 года и стаж работы сотрудника.
  2. При стаже работы более 8 лет, при расчете учитывается 100% заработная плата.
  3. При стаже 5-8 лет – 80%.
  4. При стаже менее 5 лет – 60%.

Если стаж меньше 6 месяцев, то для расчетов используется минимальный размер оплаты труда.

Эти правила справедливы для России.

Украинскими законодателями в 2012 году было принято нововведение, благодаря которому люди, уже имеющие стаж больше 8 лет будут получать 100% компенсацию больничных листов, а вот тем, кому только предстоит перешагнуть этот порог, стоит надеяться только на 80% от заработной платы. Есть в этом и хорошая сторона – 80% получат и те, у кого стаж работы чуть менее 8 лет, и кто не проработал и года. Правда, оплачиваться будет только 5 дней болезни, все остальное – за счет работника. В России в этом отношении все пока по-старому, первые 3дня оплачивает предприятие, остальное время ФСС, но законодатели грозятся изменениями в отношении оплаты больничных листов. Пока собираются реформировать порядок оплаты, но кто знает, какие еще аспекты они пожелают затронуть.

В каких случаях больничный лист не будет оплачен?

Существуют ситуации, оговоренные законодательством, при которых больничный лист оплачен не будет или будет оплачен не в полном объеме.

В Украине за следующие проступки работник лишается права на оплату больничного листа, в России больничный лист оплатят, но размер пособия может быть снижен:

  • в случае наступления нетрудоспособности в результате алкогольного, токсического, наркотического опьянения или действий, которые были связаны с подобным опьянением;
  • при нарушении порядка лечения без уважительной причины;
  • неявке к врачу в оговоренное время.

В обеих странах больничный лист не оплатят, если:

  • работник во время болезни находится в отпуске за свой счет;
  • работник находится на принудительном лечении, которое было назначено по решению суда, при нахождении под арестом и проведении судебно-медицинской экспертизы.

Сроки оплаты больничного листа

И в России, и в Украине больничный лист должны оплатить в период выдачи заработной платы, наступивший после подачи сотрудником больничного листа.

Если в первый рабочий день после болезни сотрудник не предъявил больничный лист, то он имеет право его подать в течение шести месяцев со времени выхода на работу.

Все это время за работником сохраняется право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Оформление больничного листа

Стоит помнить, что больничный лист могут не принять, если он неверно оформлен, поэтому обращайте на это особое внимание.

Помните, что при наличии более 2 исправлений, больничный лист считается недействительным. И еще один важный момент – в больничном листе не указывается диагноз.

Эти правила справедливы как для России, так и для Украины.

Превышение должностных полномочий

В приятной компании вы позволили себя выпить лишнего, а затем чтобы вызвать удивление и восхищение окружающих рассказали им по секрету некоторую информацию о вашей компании недоступную для третьих лиц? В этот момент вы, скорее всего, превысили свои должностные полномочия и теперь вас могут ждать больше неприятности.

Отпуск по беременности и родам

Многие работающие женщины узнав о своём «интересном» положении сразу начинают задумываться о том, какая бумажная волокита их ожидает при оформлении отпуска по беременности и родам. А у тех будущих мам, которые не трудоустроены этот вопрос стоит ещё острее. Давайте же его рассмотрим.

Перерыв на обед – вещь совершенно, на первый взгляд, обыденная и мы принимаем его таким, какой уж есть. А все-таки, какой же должна быть продолжительность обеденного перерыва согласно законодательству и когда он должен быть на протяжении рабочего дня?

Увольнение по инициативе работодателя

Часто многие из нас испытывают страх перед тем, что начальник или директор может неожиданно уволить с работы. Однако стоит разобраться, в каких ситуациях это действительно возможно и на каком основании увольнение может инициироваться самим работодателем.

Источник: http://WomanAdvice.ru/oplata-bolnichnogo-lista

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть